Guillain-Barréov sindrom

Guillain-Barréov sindrom

Guillain-Barréov sindrom
  • Objavljeno: Utorak, 26.03.2019.
  • Broj pregleda: 23.482
  • Prosječno vrijeme čitanja:
  • Broj riječi:
Guillain-Barréov sindrom (GBS) je akutna upalna demijelinatna polineuropatija, autoimuna bolest perifernog živčanog sustava, najčešće potaknuta akutnim upalnim procesom. Spada u širu skupinu perifernih neuropatija.
Kategorija: Autoimune bolesti

Dijagnoza Guillain-Barréovog sindroma

Dijagnosticiranje GBS-a najčešće ovisi u otkrivanju simptoma kao što su arefleksija, brzo širenje paralize mišića i izostanak temperature. Za potvrđivanje simptoma uglavom se koriste likvor ili elektrodijagnostika, no zbog akutnih svojstava bolesti, simptomi se najčešće ne mogu potvrditi prije 2. tjedna bolesti.

  • Likvor

Najčešći rezultati analize likvora su albumino-citološka disocijacija, povišen broj proteina (100 - 1000 mg/dL) bez prateće pleocitoze (povišen broj stanica), što je u kontrastu s infekcijom. Prisutnost pleocitoze može sugerirati da se radi o nekoj drugoj bolesti, kao na primjer infekciji.

Mnogi znanstvenici danas debatiraju zašto je u likvoru broj proteina povišen, a broj stanica nije. Infiltracija leukocita u mijelin je odgovorna za demijelinaciju perifernog živčanog sustava.

  • Elektrodijagnostika

Elektromiografija i proučavanje kondukcije živaca može otkriti prolongirani distalni period inkubacije, usporavanje kondukcije, kondukcijsku blokadu i privremenu disperziju složenog akcijskog potencijala kod slučaja demijelinacije. Što se tiče aksonalne štete, najčešći rezultat pretrage je smanjena amplituda akcijskog potencijala bez usporavanja kondukcije.

Dijagnostički kriteriji

Primarni

  • Progresivna, relativno simetrična slabost u najmanje 2 uda zbog neuropatije
  • Arefleksija
  • Tijek bolesti < 4 tjedna
  • Ekskluzija ostalih uzroka (vidi ispod)

Sekundarni

  • Relativno simetrična slabost praćena ukočenošću i/ili bockanjem u utrnulim udovima
  • Upletenost blage osjetljivosti
  • Upletenost živaca lica ili nekih drugih živaca glave
  • Izostanak temperature
  • Tipični nalazi likvora dobiveni nakon lumbalne punkcije
  • Elektrofiziološki dokazi demijelinacije nakon elektromiograma

Diferencijalne dijagnoze

  • Akutne mijelopatije popraćene kroničnom boli u leđima
  • Botulizam
  • Difterija s ranom orofaringalnom disfunkcijom
  • Lyme-borelioza
  • Porfirija popraćena bolom u abdomenu, napadajima i psihozom
  • Neuropatija vaskulitisa
  • Polijomijelitis popraćen temperaturom i menigalnim simptomima
  • Mozaična bolest krastavaca poliradikulitis kod imunokomprimiranih pacijenata
  • Kritična neuropatija
  • Miastenija gravis
  • Trovanje organofostafima, talijom, arsenom ili biljkom Conium maculatum
  • Pereza uzrokovana virusom zapadnog Nila
  • Spinalna astrocitoma
  • Bolest motoričkih neurona

Sadržaj

Vezane teme

Sponzorski članci

Napomena

Sumnjate li na pojedinu bolest i/ili stanje uvijek zatražite savjet liječnika ili ljekarnika. Nikad ne odgađajte posjet liječniku i ne zanemarujte savjet profesionalnog medicinskog osoblja zbog nečega što ste pročitali na portalu CentarZdravlja.

Sadržaj portala nije zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili terapiju i nije prilagođen osobnim potrebama pojedinog korisnika.

Ako osjećate bol u prsima nazovite 194 odmah!