Dijagnoza rekurentnog aftoznog stomatitisa​

RAS je najčešći oblik rekurentnih oralnih ulceracija i uglavnom se dijagnosticira isključivanjem drugih bolesti. Dijagnoza afta temelji se na anamnezi i kliničkoj slici, a specifični testovi ne postoje.
Zbog isključenja mogućih predisponirajućih sistemskih čimbenika potrebno je provjeriti kompletnu krvnu sliku, razinu feritina (ili ekvivalenata), folata, vitamina B12 i cinka. Unatoč činjenici da ove pretrage mogu odražavati i gastrointestinalne bolesti, a koje mogu biti u podlozi nastanka RAS-a, ukoliko bolesnik nema simptome tih bolesti, gastroenterološki pregled se rutinski ne izvodi. U teškim slučajevima rezistentnim na terapiju preporuča se učiniti i pretrage celularne imunosti, testiranja na nutritivne alergene te ispitati senzitivnost na gluten.
Važno je znati da bolesnici s RAS-om nemaju opće, sistemske simptome. Ukoliko ulceracije zahvaćaju i reproduktivne organe i/ili druge sluznice ili pak postoje znakovi sistemskih poremećaja više se ne postavlja dijagnoza RAS-a.

Diferencijalna dijagnoza

Budući da su afte jedan od prvih znakova i obilježja višesustavnih poremećaja kao što su Behcetov i Reiterov sindrom, kod bolesnika s RAS-om preporuča se uvijek obratiti pozornost i na okularne, genitalne i artritične simptome bolesti.
RAS ponekad može biti jedna od manifestacija sistemskih bolesti kao što su Behcetova bolest, MAGIC, Sweetovov i PFAPA sindrom, a aftolike ulceracije povremeno mogu biti i manifestacija cikličke ili kronične neutropenije ili primarne/sekundarne imunodeficijencije uključujući infekciju HIV-om. Pri nalazu rekurentnih oralnih ulceracija diferencijalno dijagnostički potrebno je razmotriti i: eritemu exudativum multiforme, pemfigus, pemfigoid, planocelularni karcinom, Reiterov sindrom, lezije uzrokovane Herpes simplex virusima, Coxackie stomatitis, Crohnovu bolest, sarkoidozu i sifilis (ulcus durum).