Lumbalna punkcija (punkcije leđne moždine)

Zašto se radi?

Lumbalna punkcija (punkcija leđne moždine) se izvodi na donjem dijelu leđa, u lumbalnoj regiji. Tijekom lumbalne punkcije, igla se stavlja između lumbalnih pršljenova i uzima se uzorak cerebrospinalne tekućine - tekućine koja okružuje mozak i leđnu moždina kako bi ih zaštitila od ozljeda.

Lumbalna punkcija može pomoći u dijagnosticiranju ozbiljnih infekcija, kao što je meningitis, bolest središnjeg živčanog sustava, kao što je Guillain-Barre sindrom, multiple skleroze, raka mozga ili leđne moždine. Ponekad liječnici koriste lumbalnu punkciju kako bi uveli anesteziju ili lijekove u likvor.

Lumbalna punkcija može se raditi zbog:

• uzimanja likvora za laboratorijsku analizu
• mjerenja pritiska cerebrospinalne tekućine
• ubrizgavanja anestetika, lijekova za kemoterapiju ili drugih lijekova
• ubrizgavanje boje (kontrastnog materijala) ili radioaktivnih tvari u likvor - mijelografija

Lumbalna punkcija može pomoći u dijagnosticiranju:

• ozbiljne bakterijske, gljivične i virusne infekcije, uključujući meningitis, encefalitis i sifilis
• krvarenja oko mozga
• određenih vrsta raka koji uključuju mozak i leđnu moždinu
• određenih upalnih stanja živčanog sustava, kao što su multipla skleroza i Guillain-Barre sindromom

Rizici

Iako je lumbalna punkcija općenito sigurna, ipak postoje određeni rizici.

Glavobolja nakon punkcije

Oko 1 od 3 ljudi koji su bili na lumbalnoj punkciji ima glavobolju zbog curenja tekućine u blizini tkiva. Glavobolja obično počinje nekoliko sati do dva dana nakon zahvata, a može biti popraćena mučninom, povraćanjem i vrtoglavicom. Post-lumbalna glavobolja može trajati od nekoliko sati do jednog tjedna ili više.

Nelagoda ili bol u leđima

Možete osjeti bol ili osjetljivost u donjem dijelu leđa nakon zahvata. Bol može preći i na noge.

Krvarenje

Ozbiljno krvarenje se može pojaviti ako imate poremećaj zgrušavanja krvi ili ako uzimate antikoagulantne lijekove.

Povećan intrakranijski tlak

Povećan intrakranijalni tlak, zbog tumora mozga ili drugih lezija, može dovesti do pritiska na moždano deblo nakon što je uzorak likvora uklonjena. Ova komplikacija je jako rijetka.