Pojačano menstrualno krvarenje - ovo su mogući uzroci

Izvor slike: Canva

Obilno menstrualno krvarenje je, iz medicinskog stajališta, kada menstruacija potpuno natopi tampon ili uložak unutar dva sata ili uključuje izbacivanje krvnih ugrušaka. Osobi koja inače ima blagu menstruaciju takvo bi krvarenje izgledalo kao da iskrvaruje do smrti.

Obilne menstruacije ne predstavljaju samo neugodnost već mogu biti i bolne, osobito ako uzrokuju intenzivne menstrualne grčeve. Zbog toga se mnogi osjećaju nesigurno napustiti dom, bilo zbog boli, bilo zbog straha da će prokrvariti kroz odjeću. Osim toga, gubitak veće količine krvi s vremenom može dovesti do anemije, stanja u kojem tijelu nedostaje crvenih krvnih stanica, što uzrokuje umor, slabost i opću iscrpljenost, piše SELF, portal koji se bavi temama vezanim uz zdravlje.

Uzroci obilnih menstruacija mogu biti brojni i vrlo različiti, od potpuno bezazlenih do ozbiljnih medicinskih stanja. Kako bi liječenje bilo učinkovito, prvi je korak otkriti što se zapravo događa. U nastavku donosimo najčešće uzroke pojačanog menstrualnog krvarenja i načine kako se nositi s tim problemom.

1. Miomi maternice

Miomi su dobroćudne, čvrste i elastične izrasline koje se razvijaju na stijenki maternice, a pogađaju do 80 % osoba žena. U većini slučajeva ne uzrokuju nikakve tegobe, no kada se simptomi jave, jedan od najučestalijih je upravo obilno menstrualno krvarenje.

Neki miomi mogu narasti vrlo veliki, što dovodi do bolova, kao i problema s mokrenjem ili pražnjenjem crijeva. Miomi mogu izazvati i bolove u zdjelici ili leđima, a sve ovisi o njihovom položaju unutar maternice.

2. Polipi maternice

Polipi su mekane, mesnate izrasline koje se obično nalaze na unutarnjoj sluznici maternice ili oko vrata maternice. Slično kao i miomi, ne moraju uvijek uzrokovati simptome, no često dovode do nepravilnog krvarenja – krvarenja između menstruacija u nepredvidivim količinama. Kod nekih osoba polipi mogu izazvati i izrazito obilna menstrualna krvarenja.

3. Poremećaji rada štitnjače

Poremećaji štitnjače često su zanemaren uzrok obilnih menstruacija. Štitnjača, žlijezda leptirastog oblika na dnu vrata, proizvodi hormone koji reguliraju brojne tjelesne funkcije od metabolizma do rada srca, uključujući i menstrualni ciklus. I usporen (hipotireoza) i ubrzan rad štitnjače (hipertireoza) mogu uzrokovati promjene u ciklusu.

Kod nekih osoba to se očituje kao potpuno izostajanje menstruacije, kod drugih kao lakši ciklusi, dok kod nekih dolazi do znatno obilnijeg krvarenja. Uzroci poremećaja uključuju autoimune bolesti (Hashimotov ili Gravesov sindrom), manjak joda, upale štitnjače, poremećaje hipofize, neke lijekove i tumore štitnjače.

4. Neredovita ovulacija

Hormonske neravnoteže mogu utjecati na pravilnost ovulacije. Tijekom ovulacije luči se hormon progesteron, koji sprječava prekomjerno zadebljanje sluznice maternice. Ako ovulacija izostane, sluznica se nastavlja nakupljati bez kontrole. Kada se ovulacija naposljetku dogodi, a ne dođe do trudnoće, ta nagomilana sluznica može se odjednom oljuštiti, što rezultira jakim krvarenjem. Neke osobe koje nemaju menstruaciju mjesecima znaju krvariti neprekidno čitav mjesec.

Jedan od najčešćih uzroka ovakvih hormonskih oscilacija je sindrom policističnih jajnika koji pogađa 5 do 10 % žena reproduktivne dobi. Ako su menstruacije obilne i neredovite, a uz to imate pojačanu dlakavost, akne ili probleme s plodnošću, preporučuje se pregled kod endokrinologa i testiranje na sindrom policističnih jajnika.

5. Rak sluznice maternice ili vrata maternice

U rijetkim slučajevima, obilna menstrualna krvarenja mogu biti znak zloćudnih promjena na sluznici maternice (endometriju) ili na vratu maternice. Ako ste stariji od 45 godina, imate redovite cikluse, ali su oni iznenada postali izrazito obilni, savjetuje da se obavezno obratite liječniku.

Rak se obično javlja uz dodatne simptome poput nepravilnih krvarenja, vaginalnog iscjetka, bolova u zdjelici i nenamjernog gubitka tjelesne težine. No čak i u odsustvu drugih znakova, vrijedi spomenuti promjene u krvarenju kako bi se po potrebi provela dodatna dijagnostika.

6. Poremećaji zgrušavanja krvi

Pojačano menstrualno krvarenje može ukazivati na poremećaj zgrušavanja, kao što je imuna trombocitopenija kod koje krv ne zgrušava normalno. Osobe s ovim stanjem često primjećuju i lako nastajanje modrica te česta krvarenja iz nosa.

Drugi mogući uzrok je von Willebrandova bolest – nasljedni poremećaj koji utječe na funkciju trombocita i time otežava zgrušavanje krvi. Ako ste još od prve menstruacije imali izraženo obilna krvarenja, moguće je da se radi upravo o ovom stanju.

7. Lijekovi

Neki lijekovi mogu imati obilna krvarenja kao nuspojavu. Iako se hormonalna kontracepcija, uključujući pilule i spirale, obično koristi za smanjenje krvarenja, kod nekih osoba može imati suprotan učinak i izazvati pojačano ili produljeno krvarenje.

Posebno se bakrena spirala povezuje s jačim krvarenjem u usporedbi s drugim oblicima kontracepcije. Osim toga, osobe koje uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi ili prolaze kemoterapiju mogu imati oslabljeno zgrušavanje krvi, što također može uzrokovati obilnije menstruacije.

Kako se nositi s obilnim menstrualnim krvarenjem?

Ako vam obilna menstruacija narušava kvalitetu života, važno je potražiti liječnički savjet. Svaka promjena u obrascu krvarenja, bilo da je riječ o jačem, duljem ili neuobičajenom ciklusu, zaslužuje pažnju jer može upućivati na ozbiljnije zdravstvene probleme.

Dobra vijest je da uzrok obilnih menstruacija najčešće nije zabrinjavajući, osobito ako još niste ušli u menopauzu.

Također, postoji niz učinkovitih opcija liječenja, od lijekova do kirurških zahvata. Način liječenja ovisit će o uzroku. Ako su u pitanju miomi, polipi ili druge benigne izrasline, liječnik može preporučiti njihovo uklanjanje. U nekim slučajevima, dovoljno je uvesti hormonalnu terapiju kako bi se ciklusi regulirali i krvarenje smanjilo.

Iako se možda već godinama nosite s obilnim krvarenjima i navikli ste na njih, to ne znači da ih trebate prihvatiti kao nešto „normalno“. Ne morate trpjeti menstruaciju koja vam svaki mjesec stvara nelagodu i ometa svakodnevicu jer rješenja postoje i dostupna su.

Vezani sadržaj: