Objašnjenje točaka papa testa
Što je PAPA test?
Papa-test je pretraga kojom se otkrivaju eventualne pred-tumorske i tumorske promjene na stanocama vrata maternice i infekcije spolnog sustava.
U rodnicu se uvodi spekulum, instrument čiji izgled podsjeća na kljun, a njime se šire stijenke rodnice i tako prikazuje vrat maternice. Zatim se pomoću drvenog štapića uzima uzorak iscjetka iz rodnice i postruže površina vrata maternice, te se uzimaju stanice iz kanala vrata maternice pomoću štapića s vatom na vrhu.
Uzorci se razmazuju na površini stakalca koje se sprema u bocu s alkoholom ili pošprica sprejom. Takva stakalca šalju se u labaratorij specijalisti citologu.
Kada se izvodi?
Najidealnije je prvu pretragu učiniti započinjanjem spolnih odnosa. Ukoliko su nalazi uredni, tj. negativni, ponoviti ih svake godine, eventualno svake 3. U protivnom će Vam Vaš ginekolog savjetovati kada da ponovite pretragu. Preporuča se tijekom 24 sata prije pretrage suzdržati od spolnih odnosa. I krvarenje (npr. menstrualno) može otežati pregled stanica, kao i korištenje vaginaleta i ispiranje rodnice.
Šteti li ta pretraga u trudnoći?
Ne.
Nakon PAPA testa
To je bezbolna pretraga koja traje oko minutu. Rijetko dolazi kasnije do pojave sukrvavog iscjetka.
Točnost
Oko 75 do 80 posto. Kombinirano s kolposkopijom i histologijom i do 95 posto.
Nalaz
Primjerenost uzroka:
- Je li papa test dobro uzet od strane ginekologa ili ne.
Opća podjela:
- nije bitna za pacijenticu
Opisna dijagnoza:
1. Vrsta stanica
-
Skvamozne stanice ili mnogoslojni pločasti epitel koji oblaže rodnicu i vanjski dio grla maternice
-
cilindrične stanice oblažu cervikalni kanal i šupljinu maternice
-
metaplastične - prijelazne stanice
-
ostalo za pacijenticu nije bitno
2. Hormonska procjena
- nije bitna za pacijenticu
3. Mikrobiologija
-
Bacilus vaginalis flora – normalan nalaz
-
miješana flora normalan nalaz
-
Gardnerella vaginalis gram negativna bakterija koja u rodnici izaziva gusti žućkasti iscjedak jakog mirisa
-
Chlamydia trachomatis – uzročnik koji se po svom obliku nalazi između bakterija i virusa te je zbog toga teško liječenje, a izaziva teške upale jajovoda i posljedičnu neplodnost
-
Promjene povezane s HVS – HVS herpes simplex virus
-
Promjene povezane s HPV – HPV - humani papiloma virus
-
Actinomyces israeli izaziva lokalnu upalu u rodnici
-
Trichomonas protozoa ili praživotinja koja izaziva neugodan pjenušavi iscjedak u rodnici
-
fungi – gljivice, mogu se pojaviti u obliku spora i pseudomicelija
4. Reaktivne i reparatorne promjene:
-
upala stupnjevi promjene
-
površinska reakcija – parakeratiza i hiperkeratoza pokazuju tipove ororžnjenja na površini epitela
Abnormalnost epitela:
1. Skvamozne stanice - mnogoslojne pločaste stanice
-
abnormalne skvamozne stanice neodređena značenja radi se o s umnjivom nalazu promjenjenih stanica mnogoslojnog pločastog epitela. Takav nalaz traži daljnju obradu.
-
Skvamozna intraepitelna lezija (SIL)
-
Dysplasia levis
CIN I - promjena zahvaća površinsku 1/3 epitela grla maternice -
Dysplasia media
CIN II - promjena zahvaća površinsku i srednju 1/3 epitela grla maternice -
Dysplasia gravis
CIN III - promjena zahvaća površinsku, srednju i duboku 1/3 epitela grla maternice -
Carcinom in situ početni karcinom koji nije prošao bazalnu membranu, tj. ne može metastazirati.
-
-
Carcinoma planocellulare karcinom mnogoslojnog pločastog epitela
2. Cilindrične stanice
-
Abnormalne cilindrične stanice neodređenog značenja
-
Endometralne – iz šupljine maternice
-
Endocervikalne – iz kanala grla maternice
-
Ekstrauterini – vanmateričnog porijekla
-
Najnovije
Najčitanije
-
Recept dana
Zapečeni tost sa šunkom, jajetom i sirom
20 min12345 -
Recept tjedna
Juneći gulaš s krumpirom
1 h12345 -
Recept mjeseca
Rotkohl ili pirjani "njemački"...
1:30h12345